Présentation du Prof. Daniele Zullino, médecin-chef du Service d’addictologie
Dossier #Opiacés
Pas d’augmentation des prescriptions d’ opioïdes aux E.U. après réglementation du cannabis récréatif
Selon un hypothèse, l’usage de cannabis médical pourrait remplacer la consommation d'opioïdes sur ordonnance, tandis que la consommation de cannabis récréatif pourrait être un facteur de risque de mésusage de ces d'opioïdes. Cette étude a investigué les associations...
Prescription de buprénorphine
Le guide du prescripteur – buprénorphine
Prescription de morphine retard (Sevrelong)
Le guide du prescripteur – sevrelong
Traitements agonistes opioïdes – Principes directeurs pour les législations et réglementations
Pays: EuropePublié par : Groupe PompidouVersion de 2017 En tant que substances psychoactives placées sous contrôle par les Conventions internationales, les médicaments opioïdes ont toujours fait l’objet de réglementations particulières. Ces dernières se sont...
La Suisse ne pouvait pas arrêter les usagers de drogues. Alors elle a commencé à les soutenir
North Carolina Health News, 21.1.2019 Le programme PEPS, programme de prescription de stupéfiants, intéresse des écrivains, journalistes et politiciens du monde entier. Mme Taylor Knopf est journaliste spécialisée dans la santé publique en Caroline du Nord. Les États...
Efficacité limitée des opiacés contre les douleurs non-cancéreuses
Méta-analyse publiée dans le JAMA qui a inclus 96 essais cliniques randomisés et 26169 patients souffrant de douleur chronique non cancéreuse. Les études de haute qualité ont montré que la consommation d'opioïdes était associée à des améliorations statistiquement...
Une sortie réussie de la prohibition – Succès contre l’héroïne en Suisse
Le Monde Diplomatique, Octobre 2018 L’échec de l’interdiction des drogues conduit un nombre croissant de pays — tel le Canada, à partir d’octobre pour le cannabis — à légaliser leur usage, voire leur commerce. Dès les années 1990, la Confédération helvétique a pris à...
Les personnes avec addiction au cannabis s’en sortent plut tôt que celles avec addiction à l’alcool ou aux autres drogues
Dans une analyse des données de l'enquête National Recovery Survey, incluant près de 40 000 adultes américains, un peu plus de 2 000 ont indiqué avoir résolu un problème d'addiction. Comparativement à ceux qui avaient résolu des problèmes d'alcool ou d'autres...
A qui pourrait s’adresser une unité de sevrage co-localisée avec une salle de consommation à moindre risque?
A Vancouver/Canada une unité de sevrage a été combinée avec une salle de consommation à moindre risque. Dans une étude les caractéristiques des usagers de l'unité de sevrage ont été explorés. Les facteurs suivants étaient corrélés avec une plus forte probabilité...
Treatment for OUD in Europe: From Abstinence- to Existence-Oriented
Présentation en anglais réalisée par le Prof Daniele Zullino, médecin-chef du Service d’addictologie
Réduction des risques concernant les opiacés: une piste à explorer
Thorens G, Annoni Manghi R, Calzada G, Müller M, Zullino D. Réduction des risques concernant les opiacés: une piste à explorer. Bulletin des médecins suisses 2019; 100: 1281-1283 La Suisse est pionnière en matière de réduction des risques liés aux drogues. Elle a...
Combien d’essais avant de réussir la désaccoutumance ?
Les problèmes liés à l’alcool et aux autres drogues sont généralement décrits étant caractérisés par des rechutes répétées, ce qui implique de multiples tentatives de rétablissement avant la rémission définitive. Cet article rapporte les résultats d'une enquête...
Comment la pharmacologie des fentanyls contribue à leur létalité
Éditorial dans le Journal Addiction, qui résume quelques particularités pharmacologiques qui rendent particulièrement dangereux les fentanyls.Les fentanyls sont des agonistes relativement sélectifs et puissants des récepteurs opioïdes, le fentanyl et le carfentanil...
La FDA a donné l’AMM pour les implants de buprenorphine
Avec ce produit (Probuphine – Titan(R)) des concentrations plasmatiques efficaces pour réduire la consommation parallèle ont pu être constatés. Les implants sont à renouveler tous les 6 mois. Les cliniciens souhaitant appliquer le produit doivent suivre une session de...
La Suisse opiomane … Plus raisonnable que les Etats-Unis ?
Pr D. Zullino
Le cannabis pour contrer la crise des opiacés en Amérique du Nord ?
A partir de l'effet analgésique du cannabis cet article publié dans le Harm Reduction Journal discute de l'intérêt du cannabis pour contrer la crise des opiacés en Amérique du Nord. La prescription de cannabis pourrait être proposé ainsi dans 3 situations :1) avant...
La Norvège fait un pas vers les traitements par héroïne médicale
La Norvège souhaite introduire un traitement par héroïne médicalisée pour répondre notamment aux taux d’overdoses élevés
Les SMS dans le traitement des addictions: efficace et acceptable
Dans cette revue de la littérature les auteurs ont répertorié toutes les études publiées sur des traitements incluants l’utilisation de messages SMS.
L’usage des benzodiazépines chez des usagers d’opiacés à haut risque
Excellent document publié par l'EMCDDA (en anglais) faisant le point sur la prévalence et les risques de la consommation de benzodiazépines chez les usagers d'opiacés. Avec des recommandations concernant les interventions.
Recherche : Impact du Covid-19 et des mesures mises en place sur la consommation de substances psychoactives
Le Service d’addictologie propose une recherche sur l’impact du Covid-19 et des mesures mises en place sur la consommation de substances psychoactives
Die amerikanische Opioid-Krise / In der Schweiz möglich?
Pays: InternationalPublié par : International Journal of Drug PolicyVersion de 2015 Dans les pays à revenus élevés, la majorité des infections par le virus de l’hépatite C (VHC) nouvelles et existantes se produisent chez usagers de drogues par injection (UDI). Dans de...
L’hépatite C chez les usagers de drogue
Pays: SuissePublié par : Office Fédéral de la Santé PubliqueVersion de 2019 Les hépatites B et C affectent la santé publique mon- diale dans les mêmes proportions que le virus de l’im- munodéficience humaine (VIH), la tuberculose ou le pa- ludisme. Ces deux hépatites...
La FDA choisit de ne pas approuver la combinaison de la buprénorphine et d’un antagoniste opiacé dans le traitement de la dépression
La Food and Drug Administration (FDA) a décidé de ne pas approuver le Samidorphan combiné à la buprénorphine pour le traitement de la dépression.Le samidorphan est un antagoniste du récepteur des opioïdes μ.La buprénorphine a montré des effets antidépresseurs dans...
Le risque du passage à une consommation intraveineuse de drogues diminué par le cannabis
Dans cette étude canadienne, 481 jeunes de la rue ont été suivis. Dans une analyse multivariée, la consommation de cannabis au moins une fois par jour était associé des taux d'initiation d'injection plus faibles (risque relatif ajusté 0,66, intervalle de confiance à...
Les Américains contraires aux programmes de prescription d’héroïne médicale ? Oui … euh, non
Dans une enquête qui a utilisé le RAND American Life Panel, un échantillon représentatif de la population des EU, les participants ont été questionnés concernant leur soutien éventuel de programmes de prescription de diaphine. Si le terme prescription d'héroïne était...
La kétamine dans le traitement des addictions
La kétamine commence a être bien validée dans le traitement des dépressions. Dans cet article les auteurs ont résumé la recherche sur son utilisation dans le traitement des addictions. Ils ont trouvé deux études concernant l'alcool, deux études sur la cocaïne et trois...
Substances psychoactive et créativité
Le rôle des substances psychoactives dans sur la création artistique et plus généralement la créativité est depuis longtemps sujet à débat. Le but de la revue publiée par Mark Griffith et Zsolt Demetrovic (en principe des spécialistes des addictions comportementales...
Lausanne rejoint les centres de prescription de diacétylmorphine (héroïne médicale)
Communication de l'Office du médecin cantonal : Prescription médicalisée de diacétylmorphine (héroïne pharmaceutique) Mesdames, Messieurs, Chers collègues, Nous avons chargé la Policlinique d'addictologie du Département de psychiatrie du CHUV de compléter son offre en...
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